在生物医用高分子材料领域，可降解高分子无疑是近年来发展的热点。
从手术缝合线到组织工程支架，它们在体内完成任务后降解消失，从而解决了传统材料长期炎症反应及需要二次手术取出痛点。
在之前的一篇文章中，我们讨论了那些不可降解的生物医用高分子材料。
今天，我们再来一起盘点生物医用的可降解合成高分子材料。
常见的可降解生物医用合成高分子材料：
下面列出了一些常见的可降解生物医用高分子材料及其应用场景。
PGA, 聚乙醇酸（聚羟基乙酸）: 用作骨科修复材料、组织工程支架等
PLA，聚乳酸：用作组织工程支架、再生医美等
PLGA，乳酸-羟基乙酸共聚物：用作手术缝合线、药物载体等
PCL，聚己内酯：用作骨科固定、神经导管等
PDO，聚对二氧环己酮：用作手术缝合线、骨科固定等
PC，聚碳酸酯：脂肪族PC用作手术缝合线、骨科固定、导尿管等
PAA，聚氨基酸：用作药物载体、基因载体、抗菌材料等
PPE, 聚磷酸酯：用作药物载体、基因载体、组织工程支架等
POE，聚原酸酯：用作药物载体、基因载体、器官修补支架等
PAH，聚酸酐：用作药物缓释、组织工程支架等
PPZ，聚膦腈：用作药物缓释、基因载体、组织工程支架、生物矿化材料等
下图中列出了这些材料的化学结构。
降解周期及影响因素
根据降解时间，将上述可降解生物医用高分子材料分为3类。
注：PLLA（L型PLA）可能长达2年；PCL往往在2年以上。
从上表可见，虽然都是可降解高分子材料，但它们的降解周期不同。
为什么会有不同的降解周期呢？
要回答这个问题，我们需要知道：
这些材料为什么会体内降解?
哪些要素参与了降解过程?
影响这些要素发挥功能的因素有哪些?
可降解生物医用高分子材料之所以能降解，最根本原因是由高分子的一级结构决定的，即化学键。
从这些材料的化学结构中可以看到，它们都含有酯键、磷酯键、酰胺键等。这些化学键在体内可以发生水解或酶解，这是降解的根本原因。
在这些材料的降解中，水分子是反应物之一，酶的存在起到了催化剂的作用，会加速这一反应进程。
对于一般的化学反应而言（同样适用于降解反应）：
aA+bB→cC+dD
速率方程为：v = k*Am*Bn
其中：
v：反应速率
k：速率常数（与温度、催化剂有关）
[A]、[B]：反应物A和B的浓度
m、n：反应级数
对于高分子而言，整条分子链中不同位置的化学环境往往并不完全相同。因此，我们不妨考虑化学键周围的反应要素。
从速率方程中我们知道：
体温会影响速率常数k；
催化剂，也就是酶的存在，如酯酶、脂肪酶和蛋白酶，也会影响速率常数k；
参与反应的化学键浓度、水分子的浓度会影响反应速率；
酶、[H+]或[OH-]的存在可能会影响反应级数，也就是m、n的数值。
哪些因素会影响这些反应要素发挥功能呢？
除了决定是否降解的本质因素化学键之外，其他因素大致可以分成三类：
材料结构
化学结构
分子量
结晶度
材料形态
比表面积
孔隙率
厚度
环境因素
温度
酶
水分含量
pH值
如果把降解过程想象成在房间里用剪刀剪断特定线团，那么：
化学键类型决定了线团是细线还是麻绳；
分子量决定了线团的长度；
结晶度决定了线团是松散堆放还是紧密缠绕；
比表面积决定了可以同时剪多少下；
孔隙率决定了房间里的通道数量；
厚度决定了垃圾清运的难度；
温度决定了剪时的手速；
酶决定了剪刀的锋利程度；
水分含量决定了现场有多少把剪刀；
pH值决定了现场的工作环境。
应用场景梳理
生物医用场景主要包括四类：体外、接触非植入、短期植入及长期植入。
可降解生物医用高分子材料，主要用于第二类的部分场景、第三类以及第四类场景。
使用可降解材料，可以避免长期炎症反应，以及二次手术取出的痛苦和风险。
可降解材料的常见生物医用场景进一步总结如下：
